2025 年 11 月 19 日是第24個“世界慢阻肺日”，今年是主題是“呼吸不順暢，當(dāng)心慢阻肺”。

這背后藏著一個殘酷現(xiàn)實：“慢阻肺”（即慢性阻塞性肺疾病）是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見多發(fā)病，是僅次于高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病，患病率和病死率均居高不下。每年大約有 130 萬人死于“慢阻肺”，是僅次于腦血管疾病及缺血性心臟病的中國人群第三大殺手。

它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難，患者往往會忽略這些癥狀。早期患者可以沒有明顯的癥狀，隨病情進(jìn)展日益顯著，而后期則以呼吸困難為主要表現(xiàn)。值得注意的是，約70%的慢阻肺病患者至少伴有一種合并癥，其中以心血管疾病最為普遍，患病率高達(dá)50%左右，成為“嚴(yán)重的沉默代價”！

慢阻肺的 “元兇” 與自我判斷

“慢阻肺”的發(fā)病原因不是單一的，而是多種環(huán)境因素與人體自身因素長期相互作用的結(jié)果。

第一是最重要的環(huán)境發(fā)病因素即吸煙，吸煙者慢阻肺的發(fā)病率比不吸煙者高2-8倍。

第二是吸入職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)，長時間接觸或反復(fù)吸入濃度過高的粉塵及化學(xué)物質(zhì)、工業(yè)廢氣、煙霧。

第三是空氣污染，長期生活在空氣污染嚴(yán)重地區(qū)的人群，吸入大量有害氣體，如二氧化硫、等。

第四是長期接觸生物燃料，長期使用柴草、木頭、木炭、莊稼桿和動物糞便進(jìn)行烹飪或取暖，產(chǎn)生大量煙霧導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染導(dǎo)致慢阻肺。

第五是發(fā)病原因是呼吸道感染，包括病毒、細(xì)菌、支原體等感染，是“慢阻肺”發(fā)病和急性加重的常見原因。

如長時間的慢性咳嗽、咳痰，逐漸加重的活動后呼吸困難、喘息、胸悶等癥狀。提示您可能患有“慢阻肺”，需要到醫(yī)院做胸片、CT和肺功能檢查來進(jìn)一步確定您是否已經(jīng)患上“慢阻肺”。

“護(hù)肺”啟示：慢阻肺的防治結(jié)合

慢阻肺可防可控，及時治療，科學(xué)管理。

科學(xué)預(yù)防：也就是病因預(yù)防。首先要、避免吸入二、三手煙；其次要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)和減少空氣污染，如加強(qiáng)廚房的通風(fēng)等，減少有害氣體或有害顆粒物的吸入，出門戴上專業(yè)有效的防護(hù)口罩。

及時治療：咳嗽、咳痰是慢阻肺患者最煎熬的癥狀，痰液淤積還會加重感染風(fēng)險。除了規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑，中西醫(yī)結(jié)合也為慢阻肺患者的癥狀管理提供了更多選擇。例如也有一些中成藥如連花清咳片等，以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)，針對咳嗽咳痰問題進(jìn)行研究。臨床觀察顯示，這類藥物可幫助減少咳嗽頻率、促進(jìn)痰液排出，并對氣道炎癥有一定抑制作用，有助于緩解咳嗽、咽干等癥狀，可作為輔助治療的一種參考。

科學(xué)管理：《GOLD 2025全球慢阻肺管理策略》建議：40歲以上人群，尤其是吸煙者、職業(yè)暴露者，應(yīng)每年進(jìn)行1次肺功能檢查。