帶狀皰疹后神經(jīng)痛常用藥物你知道嗎？

帶狀皰疹很多人都聽說過，但是關(guān)于“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”很多人都不了解。簡單來說，它是由于人體感染帶狀皰疹病毒后，未及時治療或治療不當，皮疹愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。很多患者對于它的治療都是一頭都霧水，使用了各種各樣的藥物也不見好轉(zhuǎn)，那么帶狀皰疹后神經(jīng)痛常用藥物有哪些呢？下面我們就來說說。

對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（簡稱為PHN）屬于一種神經(jīng)疼痛，大部患者帶狀皰疹發(fā)病后至皮損愈合期間會產(chǎn)生疼痛，被稱為帶狀皰疹急性期疼痛，而且這種疼痛是PHN的風(fēng)險因素，60歲以上的老年患者及免疫力低下的患者屬高發(fā)人群。PHN嚴重影響患者生活，且一旦發(fā)病遷延不愈。對于這類疾病的治療首要目標應(yīng)該是緩解疼痛。治療的方式包括藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛規(guī)范治療的基礎(chǔ)。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛常用藥物有哪些？

外周敏化和中樞敏化是PHN的主要發(fā)病機制，持續(xù)的外周敏化會導(dǎo)致中樞敏化，所以在治療上也是本著具有協(xié)同作用的多模式鎮(zhèn)痛療法。目前治療PHN的藥物包括1.鎮(zhèn)痛藥物（離子通道阻滯劑、三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑、類藥物）；2.神經(jīng)營養(yǎng)藥物。但是以上的藥物均為口服藥物，治療效果和安全性不如人意，而相比之下外用藥物就顯現(xiàn)出獨到的優(yōu)勢了，比如說具有藥物局部應(yīng)用、直接作用于疼痛部位，避免肝臟首過效應(yīng)，生物利用度高、胃腸吸收少等特點。而國內(nèi)外權(quán)威指南一致推薦外用藥物利多卡因貼劑是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療的一線藥物，得百寧利多卡因凝膠貼膏是國內(nèi)唯一帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療外用一線藥物。

并且，在一項Meta分析中，將常見外用藥物的療效和安全性進行了比對，總共納入12項臨床研究，其中包含6種用于治療PHN的外用藥物，分別是：阿司匹林/、雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素、以及利多卡因，他們的劑型包括貼劑、乳膏、、滴劑和泵噴霧。

與局部治療相比中發(fā)現(xiàn)，其高濃度辣椒素與利多卡因?qū)HN具有有效的鎮(zhèn)痛作用相似；阿司匹林與利多卡因相比較，阿司匹林具有通過抑制下丘腦前列腺素合成和釋放的機制，而利多卡因它具有鈉通道阻斷作用，同時還可以抑制受損組織的炎癥因子，這也在疼痛中起重要作用，鎮(zhèn)痛效果更優(yōu)。

另外，在不良反應(yīng)率上雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素和利多卡因進行對比后發(fā)現(xiàn)，利多卡因的不良反應(yīng)更少。

綜合上述，使用利多卡因凝膠貼膏就是一個不錯的選擇。它能夠很好的阻止外周敏化的發(fā)展，阻止外周敏化可進一步預(yù)防中樞敏化，進而還可以預(yù)防產(chǎn)生PHN的發(fā)生。

關(guān)于帶狀皰疹后神經(jīng)痛常用藥物是什么，想必大家已經(jīng)知道了，希望本篇文章能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭ｊP(guān)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物選擇，提醒患者不要盲目用藥，建議在用藥前仔細閱讀說明書，并咨詢醫(yī)師或藥師，正確用藥才能達到最佳效果。