腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，都是臨床常見的腰痛的病因，它們兩者的癥狀有一些相似之處，也有很多差別，下面來了解一下腰椎間盤突出腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別，看看你的癥狀屬于哪種？

腰椎間盤突出癥腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥是臨床上最常見導致腰痛的兩種疾病。這兩種疾病之間存在一定的相同點，但是同時也有很大的不同。

相同點：

1、都是導致患者出現腰痛或腰腿痛癥狀的常見病；

2、都會導致患者腰椎管容積空間減少。

不同點：

1、年齡。腰椎管狹窄癥患者多為中老年人；腰椎間盤突出癥患者多為青壯年。

2、下肢癥狀。腰椎管狹窄癥患者會表現出明顯的下肢間歇性跛行；腰椎間盤突出癥患者下肢癥狀則僅表現為腿部疼痛等，沒有間歇性跛行癥狀。

3、查體定位不同。腰椎管狹窄癥患者在神經系統查體中，往往沒有明顯的定位體征;腰椎間盤突出癥患者查體有明顯的神經定位體征，直腿抬高試驗陽性。

4、腰椎間盤突出癥腰痛一般起病急，腰痛伴下肢放射痛；腰椎管狹窄癥通常起病慢，間歇性跋行逐漸加重，主訴多。

如果您有類似的癥狀，最好是到醫院通過醫學影像來判斷檢查是哪一種疾病引起的腰痛。

1、腰椎間盤突出癥患者典型體征為坐骨N張力征(+)；腰椎管狹窄癥患者體征少，后伸痛；

2、脊髓造影：腰椎間盤突出癥單階段N根袖中斷，腰椎管狹窄癥多節段硬膜囊壓迫

3、CT檢查：腰椎間盤突出癥患者有明顯間盤突出；腰椎管狹窄癥患者小關節增生內聚，黃韌帶肥厚

4、核磁共振檢查：腰椎間盤突出癥患者部分硬膜囊壓跡；腰椎管狹窄癥患者硬膜囊廣泛受壓。

但還有一部分患者，影像上沒有提示，但癥狀上卻符合腰椎管狹窄癥的癥狀，那也要引起注意，比如在腰部上方、靠下的腰骶部以及骶髂關節經常會不舒服（酸、脹、疼、麻）等，要早做干預，延緩疾病的發展。

腰椎管狹窄癥腰痛的治療

腰椎管狹窄癥根據患者癥狀通常優先進行保守治療，緩解癥狀，維持和改善日常活動，可以使用前列腺素類藥物，例如凱立通利馬前列素片，利馬前列素具有擴張血管和增加血流量的作用，可有效改善因急性壓迫而減少的尾部血流，從而改善腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行、下肢疼痛和麻木等癥狀。

“腰椎間盤突出癥腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別”的話題先介紹到這里，掌握一些簡單地區別方法很重要，但更重要的還是要到正規醫院，進行CT、核磁共振(MRI)及椎管造影等檢查，畢竟確診才是治療和康復的前提。