雙腿像灌鉛！腰椎管狹窄腿難受怎么緩解

上了年紀的朋友，許多都有腿疼、腰疼的老毛病，有一類疾病與其他常見的腰椎疾病不同，它的癥狀表現為走路時雙腿又酸又漲，就像褲腿里被灌了鉛一樣，這種疾病說的就是腰椎管狹窄癥，隨著疾病的發展，癥狀還會持續加重，對患者的生活造成了極大影響。下面來看看腰椎管狹窄癥腿難受怎么緩解？

腰椎管狹窄癥（LSS）是一種什么樣的疾病

椎管是由多個脊椎的椎孔連接形成的通道，對其間脊髓神經起保護作用，脊髓神經束（神經根)經椎間孔出椎管分布至軀體和四肢形成周圍神經，從而支配肢體的運動、感覺功能。

腰椎管狹窄癥（LSS）是因為腰椎管或椎間孔狹窄，壓迫到馬尾神經或神經根的一種狀態，患有腰椎管狹窄癥就會容易導致下肢疼痛，麻木，尤其是小腿部位，走路或者是提重物會導致疼痛更加嚴重，休息后有所緩解，但再次行走一段距離，又會出現上述癥狀。

腰椎管狹窄腿難受怎么緩解

出現腰椎管狹窄應該及時檢查和治療，通常使用藥物等保守治療作為首選方案，消除或減輕神經根、馬尾神經、硬膜及硬膜以外組織的炎性反應和水腫，改善神經血供，從而減輕癥狀。藥物等綜合非手術治療可以長期改善大部分患者預后（2~10年）。研究顯示，通過綜合保守治療后（運動鍛煉、口服止痛藥、硬膜外注射），71%的退變性腰椎管狹窄癥患者在3年內癥狀無變化或得以改善。

腰椎管狹窄癥（LSS）的藥物治療主要包括：NSAIDs（非甾體類消炎藥）、營養神經類藥、消除水腫類藥、鎮痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥物等。

在前列腺素類藥物中，利馬前列素能夠增加環磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，動物實驗亦表明可增加神經組織的血流供應、改善神經功能。

凱立通利馬前列素片的主要成分是利馬前列素，具有擴張血管和抗血小板聚集作用，通過增加馬尾神經血流量，改善獲得性腰椎管狹窄癥主觀癥狀，例如腰腿疼痛、下肢麻木、步態不穩等。

《北美脊柱外科學會(NASS)循證醫學臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》推薦：利馬前列素較非甾體類抗炎藥依托度酸治療腰椎管狹窄癥（LSS）療效更優，為2級證據支持。利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥（LSS）的首選藥物。

利馬前列素與NSAIDs對比，臨床優勢是什么

間歇性跛行的腰椎管狹窄癥（LSS）患者，使用利馬前列素或依托度酸，持續治療6周，結果顯示：利馬前列素治療顯著改善了LSS患者癥狀、生活質量和日常生活能力，而NSAIDs則僅僅減輕了疼痛，沒有其他療效。

伴間歇性跛行的LSS患者，使用利馬前列素或依托度酸，持續治療8周，結果顯示：利馬前列素比依托度酸更能改善患者下肢麻木，步行距離和主觀滿意度。眾多臨床試驗證明，利馬前列素更具臨床優勢，是腰椎管狹窄癥（LSS）患者的推薦用藥。

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