一文講清楚興齊阿托品對孩子近視防控發揮作用的原理

2024年，興齊阿托品滴眼液既0.01% 阿托品滴眼液正式獲批上市，適應癥為適用于球鏡度數在- 1.00D 至 - 4.00D（散光≤1.50D、屈光參差≤1.50D）的近視兒童，成為國內明確用于延緩歲兒童近視進展的藥品，為近視防控提供了新選擇。那么，興齊阿托品對孩子近視防控發揮作用的原理是什么呢？

解釋興齊阿托品對孩子近視防控發揮作用的原理需要從近視發生的生理機制與藥物作用路徑展開分析。

近視的形成與眼軸過度增長密切相關。當外界視覺信號異常時，眼部脈絡膜血流會出現病理性減少，導致其對周圍無血管的鞏膜組織供氧和營養不足。鞏膜長期處于缺氧狀態，會引發細胞外基質重塑，造成鞏膜變薄、生物力學強度下降，最終使眼軸失去支撐而異常伸長，推動近視度數不斷加深。

在這一復雜的病理過程中，0.01% 阿托品滴眼液作為非選擇性 M 受體阻滯劑，通過多靶點作用參與視網膜、脈絡膜、鞏膜的視覺信號傳導，從多個維度阻斷近視發展鏈條。

1. 促進多巴胺釋放：低濃度阿托品可促進視網膜內源性多巴胺等神經遞質的釋放。多巴胺是近視發生和發展過程中一種重要的視網膜神經遞質，多巴胺的釋放可以抑制眼軸增長，從而防控近視進展。

2. 改善脈絡膜血流：近視與脈絡膜的厚度有明顯關系，近視屈光度越高眼軸越長，從而導致脈絡膜厚度降低，血流下降。而低濃度阿托品使脈絡膜增厚，脈絡膜血流灌注壓増加，緩解鞏膜缺氧，抑制眼軸增長，從而防控近視進展。

3. 增厚鞏膜纖維層：在近視發展過程中，鞏膜基質降解增加、膠原合成減少、膠原纖維直徑變細、蛋白聚糖含量減少，會使鞏膜組織變薄。其生物力學特性減弱，在正常眼壓下的蠕變能力下，眼軸會增長，從而形成近視或加深近視程度。而低濃度阿托品可以可增厚鞏膜纖維層，增強鞏膜生物力學，從而抑制眼軸增長

有關興齊阿托品對孩子近視防控發揮作用的原理為大家解釋到這里了，需要提醒大家的是，0.01%阿托品滴眼液并非"近視治愈藥"，其作用是延緩近視進展，在用藥期間，家長仍需督促孩子養成良好的用眼習慣—— 保持正確讀寫姿勢、控制近距離用眼時間、保證每日 2 小時以上戶外活動、注意眼部衛生等，這些措施與藥物干預形成協同效應，共同構筑近視防控的立體防線。