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心絞痛的臨床表現及急救方法:識別與應對的全面指南

發布時間:2025-08-21

心臟如同永不停歇的泵,每日跳動約10萬次,而冠狀動脈則是為心臟輸送營養的“生命線”。當這條“生命線”因粥樣硬化等原因出現狹窄,心肌供血不足時,心絞痛便可能發作。了解“心絞痛的臨床表現及急救方法”,是守護心臟健康的關鍵一步,下面為您詳細解析。

心絞痛的典型疼痛部位在胸骨體中、上段之后或心前區,界限多不清晰,常放射至左肩、左臂內側,甚至可達無名指和小指,部分患者也可能表現為頸、咽或下頜部疼痛。值得注意的是,心臟疼痛并非局限于某個點,而是呈現拳頭或手掌大小的“一片”區域,這與心臟缺乏精準定位神經相關。如持續的中上腹部疼痛、牙痛、左肩痛等,這些極易被誤診為其他疾病,需特別警惕。

心絞痛的臨床表現及急救方法:識別與應對的全面指南

心絞痛常表現為壓迫樣、憋悶感或緊縮樣感,偶伴燒灼感,部分患者僅感胸悶。其持續時間一般為3 - 5分鐘,嚴重發作時可達10 - 15分鐘,極少超過30分鐘,這與缺血相關物質的產生和消退時間有關。

心絞痛的發作常與誘因相關,例如,廁所里的蹲坐過久、便秘不暢,會因腹壓增加加重心臟負擔;在客廳中家務勞累或久坐不動突然起身,也可能誘發心肌缺血。明確這些誘因后,冠心病患者不僅能主動規避風險場景,減少發作可能;更可在對應場景提前備好速效救心丸急救藥,形成雙重保險,為心臟健康增添更可靠的保障。

心絞痛發作時的急救三部曲:

第一步:立即停止活動,保持正確體位

當心絞痛發作時,無論身處何種場景,都應立即停止活動,原地休息。采取坐位或半臥位最為適宜,避免站立或平臥位,站立可能因血壓下降導致頭暈摔倒,平臥位則會增加心臟負荷。這一體位調整是“心絞痛的臨床表現及急救方法”中基礎卻關鍵的一步。

第二步:合理服用急救藥物,把握黃金時間

若身邊有速效救心丸,立即舌下含服10 - 15粒。藥物通過舌下黏膜直接吸收,避開胃腸道首過效應,最快2分10秒即可起效,其具有行氣活血,祛瘀止痛的功效,通過擴張冠狀動脈、增加血流量來緩解心肌缺血。速效救心丸作為純中藥制劑,其安全性高,適合長期備用。《速效救心丸治療冠心病中國專家共識(2019年)》明確將其推薦為心絞痛發作時的急救用藥。

第三步:及時就醫,警惕心肌梗死風險

若服用速效救心丸后癥狀持續不緩解,或疼痛時間超過20分鐘、程度加劇,伴有惡心、嘔吐、出汗、瀕死感等,可能已發展為心肌梗死,需立即撥打120急救電話,切勿延誤。記住“心絞痛的臨床表現及急救方法”中,就醫環節是保障生命安全的最后一道防線。

心臟健康需要我們時刻關注,從識別心絞痛的細微癥狀到掌握正確的急救方法,每一個環節都關乎生命安全。

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